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“近年来,我国青少年的营养健康情况显著改善,但任旧存在营养不良和营养过剩的双重挑战,不合理的膳食行为是影响健康的重要的因素之一。” 5月20日,在2021全民营养周·儿童营养升级论坛上,中国营养学会理事长杨月欣如是说。
中国妇女报全媒体记者从该论坛了解到, 2021年全民营养周的宣传主题是“合理膳食,营养惠万家”,今年“5·20”中国学生营养日的宣传主题是“珍惜盘中餐,粒粒助健康”。多位专家在论坛上就儿童营养膳食问题分享了各自见解,还共同启动了“合理膳食·儿童营养升级中国行动”,动员社会各界共同关注儿童的合理膳食与健康成长,“家校共建”落实中国学龄儿童膳食指南的具体指导建议,减少肥胖、近视眼发生率,把健康饮食理念进一步发扬光大。
青少年肥胖和近视都与不健康饮食上的习惯相关,孩子应养成营养、健康、不浪费的生活方式
杨月欣在论坛上说,与40年前相比,今天十七八岁的孩子平均身高长了2~3厘米,这是很了不起的进步,说明食物供应等每个方面都有很大提高,但也应看到营养问题还有很多。据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示,我国6岁以下和6~17岁儿童青少年超重肥胖率分别达到10.4%和19%。肥胖和视力不良正成为制约我国青少年体质的瓶颈问题,尤其是微量营养素摄入不足、超重和肥胖持续上升,都与不健康的饮食上的习惯密切相关。
如何养成营养、健康、不浪费的生活方式?杨月欣建议,首先要了解食物的特点,在商场购买食物时要仔细阅读营养标签。其次,要了解个人或全家膳食营养目标,比如能量目标,做多少饭、做怎样的配餐能够很好的满足全家需要。再次,在搭配食物时,认真做好食物多样和营养搭配,在满足能量的同时也满足蛋白质、脂肪、碳水化合物和各种营养素的需要。最后,合理烹调、油盐定量、清淡饮食也非常重要。
值得重视的是,《中华人民共和国反食品浪费法》今年4月已发布。杨月欣表示, 珍惜食物、减少浪费是每个人、每个家庭的责任,光盘行动要从儿童、学生开始做起,从小培养绿色文明的生活方式。学校和家庭都要做好勤俭节约、珍惜食物、减少浪费的教育;每一个学生在家庭、在食堂、在购买零食、在外就餐的时候,都应该注重养成定量饭菜、小分量、光盘、不浪费的饮食上的习惯;要在全社会营造推行健康家庭的良好氛围,养成营养、健康、不浪费的生活方式,形成新时代的饮食文化和饮食风尚。
许多家长搞不清如今的娃到底该怎样养?精准育儿与粗放养娃,哪一个才是科学的?中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授薛勇对记者表示,家长要先了解6~12岁学龄期儿童的几个特点:第一,这一时期孩子生长发育是缓慢增加的,是身高增长的准备期;第二,这是孩子智力发育的关键时期,这时的营养素特别容易缺乏,像优质蛋白、钙、铁、锌等。
薛勇说,有些父母在养育孩子时过于精细,认为越精细的育儿越能体现对孩子的爱。其实大可不必如此,自然地养育孩子最好,做到大框架不出错,细节上多重视。所谓粗一点养孩子,并不是说忽略孩子的营养需求,只是相对过于精细的态度,粗养标准就是像对待我们自己一样,剩下的要相信孩子有自我调整、自我生长的能力。从营养角度看,孩子要多吃一些对视力保护有作用的食物,比如胡萝卜、菠菜、水果、全谷物食物,这些都富含能保护视力的维生素A、B族维生素和维生素C等。总之,要注意食物的多样性,均衡饮食,粗细结合。薛勇还提醒,优质蛋白对孩子发育最重要,要加强补充富含优质蛋白的食物如鱼、奶制品、豆制品和禽类等。
注册营养师、知名科普作者吴佳也在论坛上向家长们介绍了一些实用方法:如果是3岁以内宝宝,家长可以再一次进行选择精细养,每天要看他吃了什么;若孩子已经十几岁,有了自己的独立行为,家长需要更多看他的饮食行为、饮食上的习惯是不是健康,比如教会他选择健康食物、少吃不健康零食、养成清淡少油的口味、避免情绪化进食等。“对一个儿童来说,更重要的是培养良好的饮食上的习惯和饮食行为。”吴佳说。
注册营养师、美食作家蓝冰滢对记者表示,家长选择自身合适的方式来养育孩子很重要。她认为,孩子在0~6岁的时候大脑发育需要铁、DHA、VD、B12等一系列营养素,一旦这些营养素缺乏,会对大脑发育造成影响。此时应定期带孩子体检,一经发现营养素不足,及时补充非常必要。
因为现在有许多孩子营养过剩,儿童的隐性饥饿问题常常被忽视。有多个方面数据显示,0~6岁孩子维生素A的摄入不足达到50%,还有缺铁、维生素D缺乏等问题都不容小视。有经验的人指出,中国传统意义上的吃得多和好都是跟肉画等号,很多家长特别愿意把披萨、汉堡这种洋快餐当成给孩子的奖励,这样高热量食物吃多了,新鲜蔬菜水果全谷物食物摄入就会减少,导致孩子微量元素摄入不足,所以很多孩子每天其实都处于隐性饥饿中。
蓝冰滢呼吁,妈妈们要用科学的营养知识育儿才不会焦虑。她建议,想改变孩子的不良饮食结构,可在饮食摄入的顺序上做些调整,如在餐桌上先上蔬菜再上肉和主食,这样孩子就可吃到更多的蔬菜。
“让孩子从‘吃饱’‘吃好’到‘吃对’,已成为当前儿童营养升级的核心主题。”始终致力于学生科学营养配餐开发的陈绍鹏在论坛上表示,儿童营养的精准升级之路已经起步,他所服务的企业将在3年内推动一万所中小学营养餐的升级行动,把好食材特价专供给中小学,助力中国少年儿童的营养升级和健康成长。
中国学生营养与健康促进会会长陈永祥在论坛上呼吁,儿童青少年的营养与健康情况是反映一个国家经济与社会持续健康发展、卫生保健水平和人口素质的重要指标之一,社会各界都要重视均衡中小学生的膳食,进行营养教育。特别是儿童青少年主要生活所在的家庭和学校,应当以更有效的方式联合起来开展营养和膳食管理。
门诊中常遇到家长询问:孩子个子小特别瘦,是不是缺什么微量元素?我孩子最近总出汗,夜里睡不好,要不要查微量元素?
微量元素,就是每日需要量小于100毫克的元素,主要有钙、铁、锌、镁、铜、铅等。而孩子长个、长体重主要依赖蛋白质(鱼肉蛋奶)、碳水化合物(米饭馒头)、脂肪这三大主要营养元素的摄入。
微量元素有啥作业呢?钙主要参与体内许多神经递质的传递以及骨骼的钙化,铁参与人体血红蛋白的合成,锌主要参与体内一些酶的构成,这些酶参与味觉的感受、生长发育、伤口愈合等。
孩子瘦小要先看主要营养物质的摄入是否充足。若孩子的身高体重增长不满意,首先应想到三大主要营养元素的摄入是否充足,而不是微量元素缺乏。
有的孩子身高、体重不达标,食欲差、挑食,不喝牛奶也不吃鸡蛋,不爱吃肉,此时关键要想办法增加蛋白质类也就是鱼肉蛋奶的摄入,只有摄入足够量的蛋白质,才可能正真的保证孩子的生长需要。家长不解决这样一些问题而只关注是否缺乏微量元素,就是捡了芝麻丢了西瓜。
你以为的缺钙表现其实与缺钙无关。孩子夜间睡眠不好易醒,也是家长要查微量元素的原因之一。其实,夜间睡眠不好更可能与晚餐吃得过晚、过多有关,房间温度高孩子出汗也让孩子夜间易醒,而缺钙造成的睡眠不好相对不多。枕秃也并不全是缺钙造成的。小宝宝代谢旺盛、神经兴奋性高,容易出汗、多汗,仰卧时与枕头的摩擦比较多,是枕秃的主要原因。
方颅是缺钙比较特征性的表现。所谓方颅,就是孩子的头显得特别大,方头方脑的,或者奔儿头特别大。如果家长怀疑孩子缺钙,可以带孩子到医院做检查。
缺锌的孩子并没那么多。目前许多锌的作用仅仅还是一个假设,有些并没有被科学证实。末梢微量元素锌的检查值,也仅仅作为临床缺锌诊断的参考。所以,锌在医生诊疗过程中的重要性远远不像在家长心里那么重要,缺锌的孩子也没那么多。孩子瘦小、爱挑食、注意力不集中,更可能有其他因素导致,而不是仅仅补锌就能解决。
缺锌会有哪些临床表现?异食癖,地上有啥东西孩子捡起来就吃,奇奇怪怪的都放在嘴里,反复感染以及特别多汗。但是这些症状也不是缺锌所独有,若孩子有这些症状,补锌后症状显著改善,才考虑是缺锌。
孩子缺铁要特别引起家长重视。铁剂是参与人体血红蛋白合成的一个必不可少元素,如果铁剂摄入不足,可造成血红蛋白合成不足,最终会导致贫血。如果贫血,孩子生长发育及各个脏器功能都可能受一定的影响。所以,在微量元素检查中,如果铁剂低于正常值,家长应给予更多重视。
如果宝宝吃得好,营养均衡,不挑食偏食,身高体重达到同龄儿童中等水准,一般不需要检查微量元素。若孩子瘦小,首先要注意鱼肉蛋奶的摄入。
如果做了微量元素检查,发现某一种微量元素低,也不意味着就是这种微量元素缺乏,是不是真的缺乏还需请医生给予综合判断。