糖友最需四种营养素铬、锌、硒、膳食纤维

　　中国糖尿病患者人数已超过1.1亿人，忙碌的都市生活节奏和不良的生活饮食上的习惯使得患病人数正呈现井喷式增长。糖友有可能会出现微量元素的代谢异常或缺乏，除了体内代谢紊乱，这还和糖友只注重宏观营养素(碳水化合物、蛋白质、脂肪等)搭配，而未能在专业营养师指导下合理摄入其他微量元素、维生素及膳食纤维等营养素有关。不少研究认为，2型糖尿病的血糖代谢和并发症的控制都与一些人体必需的营养素（尤其是微量元素）紧密关联。科学文献一致表明，糖友体内微量元素缺乏主要体现在铬、锌、硒含量明显降低。这些微量元素与糖代谢和脂质代谢关系密切。

　　1.铬。铬在糖和脂质代谢中可协助和增强胰岛素的作用，使得摄入体内的糖更好地转化为葡萄糖。铬的缺乏使得葡萄糖代谢中的酶活性下降，轻易造成胰岛素抵抗，不利于病情控制。通过食物补充铬元素可降低对胰岛素或口服降糖药的需要量。铬的最好来源是肉类，特别是动物内脏如肝脏等，生物有效性较高。酵母、未加工谷物粗粮和乳酪也提供较多的铬。长期食用精加工食品和蔗糖，会促进铬的排泄，造成铬缺乏。

　　2.锌。锌可影响胰岛素的合成、储存、分泌及结构完整性，提高胰岛素稳定性，调节胰岛素的降糖作用。而且锌也是脂质和蛋白质代谢酶的辅助因子。如果体内缺锌，直接影响到胰岛素的合成和活性，使得胰岛素原的转化率减小，导致血清中胰岛素水平降低，肌肉和脂肪细胞对葡萄糖的利用率下降，血糖浓度增高。此外，缺锌会导致免疫功能降低，加重糖尿病的病情。含锌较多的食物大多分布在在海产品和动物的内脏中，比如生蚝、扇贝、猪肝等，动物性蛋白分解后的氨基酸还能够在一定程度上促进锌的吸收。植物性食物中含锌较多的包括蕨菜、可可、莲子、花生、山核桃及白蘑等。主食中糙米含锌量也较高，但如加工过细会造成大量锌的丢失，是因为锌主要存在于胚部和谷皮之中。因此不宜长期食用精制米、面，以防锌缺乏。

　　3.硒。硒蛋白是一种食物源性抗氧化剂，可消除人体内的自由基，减少自由基造成的损害。患有糖尿病性视网膜疾病的糖友，通过补硒，可以某些特定的程度上减轻视网膜的损伤。硒还能促进细胞摄取糖的能力，具有类似胰岛素的调节糖代谢的生理活性。富含硒的食物很多，豆类食物有炒白南瓜子、花豌豆、芸豆、黄豆等；谷类有小麦胚粉、玉米面、糌粑等；蔬菜类有大蒜、香菜、油菜、苜蓿、菠菜、大葱和白菜等；水果类有桑葚、桂圆、苹果、葡桃、海棠和杏等；蛋类有鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋和鹌鹑蛋等；肉类有猪腰子、猪肉、鸭肝和鸡肝等；鱼虾类有鱿鱼、海参、蛏子、海蟹等。

　　4.膳食纤维。糖友往往还会忽视的另一个关键营养素是膳食纤维。最新调查数据表明，中国居民膳食纤维摄入量只有推荐量的不到一半，这也是增加糖尿病发生风险的主要的因素。膳食纤维进入肠道可使葡萄糖吸收速率下降；同时膳食纤维还可干扰碳水化合物和消化酶的混合作用，降低了碳水化合物消化率；膳食纤维还能很好地减少餐后血糖波动，并增强胰岛素敏感性，改善血液中胰岛素的调节作用，提高人体耐糖的程度。糖友补充膳食纤维可以多吃谷类等粗粮，菌类、茎叶蔬菜和带皮水果，以及纤维含量高的豆类，如扁豆、黄豆、芸豆、黑豆、青豆等。

　　特别指出，糖友应该在日常主食中多吃种类丰富的粗粮，这样不但可以补充因体内代谢异常而引起的铬、锌、硒等关键微量元素缺失，还能够完全满足人体的膳食纤维摄入要求，并稳定餐后血糖波动。膳食营养补充剂也是帮助糖友补充重要营养素的有效途径，但要在专业医生或营养师指导下选用。▲

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